Pytanie 334 · LEK · Rak wątrobowokomórkowy (HCC)
58-letni mężczyzna zgłasza się do poradni z przypadkowo wykrytą w badaniu USG jamy brzusznej zmianą ogniskową o średnicy 3 cm w lewym płacie wątroby. W wywiadzie: przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B, umiarkowane spożywanie alkoholu, brak objawów ogólnych. W badaniach laboratoryjnych wykazano prawidłowe wyniki aminotransferazy alaninowej i asparaginianowej i podwyższone wartości AFP (alfa-fetoproteiny). Wskaż prawidłowe postępowanie:
- A. natychmiastowa biopsja przezskórna guza wątroby pod kontrolą USG.
- B. wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego ze środkiem kontrastowym.
- C. obserwacja i powtórne USG z elastografią za 12 miesięcy.
- D. rozpoczęcie empirycznej chemioterapii.
- E. leczenie operacyjne bez dalszej diagnostyki.
Podpowiedź
U chorego z grupy ryzyka raka wątrobowokomórkowego rozpoznanie często stawia się nieinwazyjnie — które badanie pokazuje typowy wzorzec unaczynienia zmiany?
Odpowiedź, omówienie i wyjaśnienie każdej opcji są dostępne po zalogowaniu. Konto jest darmowe: testy z działów, egzamin próbny, powtórki błędów i statystyki.
Więcej pytań z działu Onkologia
- 61-letni mężczyzna zgłasza się do poradni z powodu stopniowo narastających trudności w przełykaniu, początkowo pokarmów stałych, a ostatnio również…
- 35-letnia kobieta zgłasza się do poradni endokrynologicznej z powodu guza tarczycy. W USG stwierdzono lity, hipoechogeniczny guz o nierównych…
- 72-letni mężczyzna zgłasza się do lekarza z powodu osłabienia, spadku masy ciała (ok. 8 kg w ciągu 3 miesięcy) oraz nawracających bólów brzucha. W…
- 65-letni mężczyzna zgłasza się do izby przyjęć z powodu utraty masy ciała (10 kg w ciągu 3 miesięcy), braku apetytu i uczucia pełności po spożyciu…
- Wskaż metodę leczenia, której nie stosuje się w paliatywnym leczeniu chorych z rakiem przełyku:
- Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka żołądka: