Pytanie 335 · LEK · Rak przełyku
61-letni mężczyzna zgłasza się do poradni z powodu stopniowo narastających trudności w przełykaniu, początkowo pokarmów stałych, a ostatnio również płynów. Ponadto utrata masy ciała (6 kg w ciągu 3 miesięcy) i osłabienie. W wywiadzie: palenie tytoniu 20 paczkolat, umiarkowane spożywanie alkoholu. W badaniu przedmiotowym bez odchyleń. Wskaż prawidłowe postępowanie:
- A. włączenie leczenia inhibitorami pompy protonowej (PPI) i obserwacja przez kolejne 3 miesiące.
- B. ezofagogastroskopia (EG) z ewentualnym pobraniem wycinków do badania histopatologicznego.
- C. badanie RTG przełyku z kontrastem barytowym.
- D. manometria i pH-metria przełyku celem oceny refluksu żołądkowo-przełykowego.
- E. zalecenia dietetyczne, chory nie wymaga dalszej diagnostyki.
Podpowiedź
Dysfagia od pokarmów stałych do płynów z chudnięciem u palacza to obraz alarmowy — które badanie uwidacznia zmianę i daje materiał do histopatologii?
Odpowiedź, omówienie i wyjaśnienie każdej opcji są dostępne po zalogowaniu. Konto jest darmowe: testy z działów, egzamin próbny, powtórki błędów i statystyki.
Więcej pytań z działu Onkologia
- 35-letnia kobieta zgłasza się do poradni endokrynologicznej z powodu guza tarczycy. W USG stwierdzono lity, hipoechogeniczny guz o nierównych…
- 72-letni mężczyzna zgłasza się do lekarza z powodu osłabienia, spadku masy ciała (ok. 8 kg w ciągu 3 miesięcy) oraz nawracających bólów brzucha. W…
- 65-letni mężczyzna zgłasza się do izby przyjęć z powodu utraty masy ciała (10 kg w ciągu 3 miesięcy), braku apetytu i uczucia pełności po spożyciu…
- Wskaż metodę leczenia, której nie stosuje się w paliatywnym leczeniu chorych z rakiem przełyku:
- Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka żołądka:
- IPMN (Intraductal papillary mucinous neoplasm) jest to śluzowy nowotwór brodawczakowaty: