Skala Apgar — ocena stanu noworodka

Interpretacja

Każdy z 5 parametrów oceniamy na 0–2 punkty. W Polsce przyjmuje się: 8–10 pkt — stan dobry, 4–7 pkt — stan średni, 0–3 pkt — stan ciężki. Amerykańskie towarzystwa (AAP, ACOG) uznają wynik 7–10 za uspokajający. Ocena w 5. minucie lepiej niż w 1. odzwierciedla skuteczność resuscytacji i rokowanie.

Ograniczenia

• Skala Apgar nie służy do podejmowania decyzji o resuscytacji — tę rozpoczyna się natychmiast, jeśli noworodek nie oddycha lub ma wolne tętno.
• Wynik zależy od wieku ciążowego, leków podanych matce i wad wrodzonych; u wcześniaków bywa niższy mimo dobrego stanu.
• Sam niski wynik nie wystarcza do rozpoznania niedotlenienia okołoporodowego.

Źródła

1. Apgar V. A proposal for a new method of evaluation of the newborn infant. Curr Res Anesth Analg 1953;32(4):260–267.
2. American Academy of Pediatrics, American College of Obstetricians and Gynecologists. The Apgar Score. Committee Opinion No. 644. Obstet Gynecol 2015;126(4):e52–e55. doi.org