MedMigrant

Pytanie 357 · LEK · Zapalenie płuc

5-miesięczne niemowlę zostało przyjęte do SOR dla dzieci z objawami zakażenia dróg oddechowych, które pojawiły się kilka dni wcześniej, po kilku dniach kataru i kaszlu. Dziecko miało gorączkę do 39°C, przyspieszoną częstość oddechów (50/min) oraz trudności w oddychaniu, z wyraźnym zaciąganiem przestrzeni międzyżebrowych. Przy badaniu fizykalnym stwierdzono słyszalne trzeszczenia w obu płucach oraz tachykardię. W wyniku badania radiologicznego klatki piersiowej ujawniono zacienienie w płucach, sugerujące proces zapalny. Badania laboratoryjne wykazały podwyższony poziom białka C-reaktywnego - 132 mg/l oraz leukocytozę 17 000/µl. Wskaż fałszywe stwierdzenie:

  1. A. ze względu na wiek dziecka, potwierdzone zapalenie płuc jest wskazaniem do hospitalizacji.
  2. B. fluorochinolony oraz cefalosporyny III generacji, w tym ceftriaxon, stanowią leki pierwszego rzutu w grupie wiekowej dzieci <1. roku życia.
  3. C. makrolidy mają nieznaczne zastosowanie z powodu znacznej oporności Streptococcus pneumoniae.
  4. D. w przypadku ciężkiego przebiegu zapalenia płuc należy pobrać posiew krwi.
  5. E. do bakteryjnych przyczyn zapalenia płuc u niemowląt należą m.in.: pneumokoki, Haemophilus influenzae, gronkowce.
Podpowiedź

Pomyśl o antybiotyku pierwszego rzutu w pozaszpitalnym zapaleniu płuc u niemowląt i o grupach leków, których u dzieci się unika.

Odpowiedź, omówienie i wyjaśnienie każdej opcji są dostępne po zalogowaniu. Konto jest darmowe: testy z działów, egzamin próbny, powtórki błędów i statystyki.

Załóż darmowe konto Zaloguj się

Więcej pytań z działu Pediatria