MedMigrant

Pytanie 356 · LEK · Nerwiak zarodkowy współczulny

Do SOR dla dzieci trafiło 4-letnie dziecko z wykrytą w USG zmianą guzowatą jamy brzusznej. Zmiana zlokalizowana jest w rzucie nerki prawej, wymiary 8x7x7 cm, nie posiada torebki, nacieka sąsiednie struktury. Obecne są przerzuty do lokalnych węzłów chłonnych. W badaniu przedmiotowym zwraca uwagę obrzęk okolicy skroniowo-jarzmowej z obustronnie widocznymi krwiakami okularowymi. Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące powyższej sytuacji klinicznej (diagnostyki oraz rokowania):

1) jednym z elementów prawidłowej diagnostyki jest wykonanie dobowej zbiórki moczu w kierunku między innymi metanefryn oraz kwasu wanilinomigdałowego;
2) biopsja zmiany jest przeciwwskazana ze względu na pogorszenie rokowania;
3) obecność amplifikacji N-MYC w tkankach guza poprawia rokowanie;
4) opisane stadium zaawansowania choroby określa się mianem IVS;
5) rokowanie powyższego pacjenta jest pomyślne (5-letnie przeżycie na poziomie >70%).
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. A. tylko 1.
  2. B. 1,2.
  3. C. 1,2,3.
  4. D. tylko 2.
  5. E. wszystkie wymienione.
Podpowiedź

Krwiaki okularowe i guz w okolicy nadnercza wskazują na konkretny nowotwór; pomyśl o zależnym od wieku stopniowaniu i markerach molekularnych.

Odpowiedź, omówienie i wyjaśnienie każdej opcji są dostępne po zalogowaniu. Konto jest darmowe: testy z działów, egzamin próbny, powtórki błędów i statystyki.

Załóż darmowe konto Zaloguj się

Więcej pytań z działu Onkologia