MedMigrant

Pytanie 168 · LEK · Niedokrwistość z niedoboru żelaza

Mama zgłosiła się z rocznym chłopcem do lekarza POZ z powodu objawów banalnej infekcji wirusowej górnych dróg oddechowych. Lekarz zwrócił uwagę na bladość dziecka. Chłopiec karmiony jest od 6. miesiąca życia niemodyfikowanym mlekiem krowim. Niechętnie zjada cokolwiek innego poza kaszką na mleku krowim. W wykonanej morfologii krwi obwodowej wykazano: RBC 4 x 106/µl, Hgb 9,0 g/dl, MCV 60 fL, RDW 18%, PLT 480 x 103/µl, WBC 9 x 103/µl. Dziecko nigdy nie przyjmowało żadnych leków. Wskaż właściwe postępowanie:

  1. A. skierowanie chłopca w trybie pilnym do szpitala ze względu na niedokrwistość i infekcję.
  2. B. rozpoznanie niedokrwistości megaloblastycznej, powstałej w konsekwencji błędów żywieniowych; zalecenie doustnych preparatów kwasu foliowego i witaminy B12.
  3. C. rozpoznanie niedokrwistości w przebiegu ostrej infekcji; należy wyleczyć infekcję i zalecić kontrolę morfologii za 2 tygodnie.
  4. D. dziecko jest dobrze zaadoptowane do niedokrwistości, nie wymaga żadnego leczenia, a jedynie modyfikacji diety.
  5. E. rozpoznanie niedokrwistości z niedoboru żelaza, wdrożenie leczniczych dawek doustnego preparatu żelaza oraz zalecenie modyfikacji diety.
Podpowiedź

Oceń wielkość krwinek (MCV), RDW i dietę dziecka — co dostarcza mleko krowie, a czego w nim brakuje?

Odpowiedź, omówienie i wyjaśnienie każdej opcji są dostępne po zalogowaniu. Konto jest darmowe: testy z działów, egzamin próbny, powtórki błędów i statystyki.

Załóż darmowe konto Zaloguj się

Więcej pytań z działu Pediatria