Pytanie 83 · LEK · Ostre zapalenie gardła i migdałków podniebiennych
Do lekarza POZ zgłosiła się mama z 4-letnią dziewczynką, gorączkującą od rana do 39,5 ºC. Poza gorączką dziecko zgłasza silny ból gardła. W badaniu przedmiotowym lekarz stwierdza nalot włóknikowy i czopy ropne na migdałkach podniebiennych, migdałki są powiększone, obrzęknięte. Powiększone są również węzły chłonne szyjne przednie. Obraz kliniczny pozwala stwierdzić:
- A. ostre zapalenie gardła, 2 punkty w skali Centora/McIsaaca, brak wskazań do antybiotykoterapii.
- B. mononukleozę zakaźną, brak wskazań do antybiotykoterapii.
- C. ostre paciorkowcowe zapalenie gardła i migdałków, 4 pkt. wg skali Centora/ McIsaaca; wskazanie do antybiotykoterapii bez potrzeby wykonywania szybkiego testu w kierunku zakażenia paciorkowcem.
- D. ostre paciorkowcowe zapalenie gardła i migdałków, ale przed decyzją o wdrożeniu antybiotykoterapii bezwzględnie konieczne jest wykonanie szybkiego testu w kierunku zakażenia paciorkowcem.
- E. szkarlatynę, konieczna jest antybiotykoterapia.
Podpowiedź
Policz punkty w skali Centora/McIsaaca, a potem przypomnij sobie, czy polskie rekomendacje pozwalają u dzieci na antybiotyk bez potwierdzenia mikrobiologicznego.
Odpowiedź, omówienie i wyjaśnienie każdej opcji są dostępne po zalogowaniu. Konto jest darmowe: testy z działów, egzamin próbny, powtórki błędów i statystyki.
Więcej pytań z działu Pediatria
- Która z metod diagnostycznych pozwala na wykrywanie blizn w nerkach?
- Leki u dzieci, w zależności od substancji i formy podania, dawkuje się obliczając masę danej substancji:
- U 4-letniego dziecka rozpoznano w szpitalu inwazyjną chorobę meningokokową. Jakie postępowanie zapobiegawcze powinno zostać wdrożone u 2-letniego…
- 3-latek odczuwa nasilony świąd, zwłaszcza w nocy. Na skórze między palcami ma małe, nieregularne grudki. Na stopach i w okolicy międzypośladkowej…
- Mukowiscydoza polega na wrodzonej dysfunkcji kanału chlorkowego. Obserwowane jest zmniejszenie wydzielania chloru, a zwiększenie absorpcji sodu do…
- Najczęściej spotykaną formą młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów (MIZS) u dzieci jest: