Pytanie 181 · LEK · Migotanie przedsionków
Do oddziału ratunkowego zgłosił się 65-letni pacjent po zasłabnięciu bez utraty przytomności. Obecnie pacjent zgłasza osłabienie oraz dolegliwości bólowe w klatce piersiowej. Pacjent przewlekle przyjmuje leki VKA z powodu napadowego migotania przedsionków. W badaniu przedmiotowym stwierdza się, między innymi, zimną, bladą i spoconą skórę, HR 130/min, RR 80/50 mmHg. W zapisie EKG występuje migotanie przedsionków. W pierwszej kolejności należy zastosować:
- A. amiodaron w dawce 300 mg dożylnie w ciągu 10 minut.
- B. kardiowersję elektryczną do trzech prób.
- C. roztwór siarczanu magnezu w dawce 2g dożylnie.
- D. adenozynę w dawce 6 mg dożylnie.
- E. digoksynę w dawce 0,25 mg dożylnie.
Podpowiedź
Oceń, czy u chorego występują objawy niestabilności hemodynamicznej, bo to one decydują o wyborze między leczeniem elektrycznym a farmakologicznym.
Odpowiedź, omówienie i wyjaśnienie każdej opcji są dostępne po zalogowaniu. Konto jest darmowe: testy z działów, egzamin próbny, powtórki błędów i statystyki.
Więcej pytań z działu Interna
- Kardiowersję elektryczną w trybie nagłym wykonuje się w poniższych zaburzeniach rytmu serca, z wyjątkiem:
- Informacja o zażywaniu którego z leków nie stanowi możliwego wyjaśnienia występowania u pacjenta hiperkaliemii:
- Czynności zwiększające napięcie nerwu błędnego (np. próba Valsalvy) są często skuteczne w doraźnym leczeniu:
- W kryteriach Wellsa stosowanych do ustalenia prawdopodobieństwa wystąpienia zatorowości płucnej nie uwzględnia się:
- Do przyczyn hipokaliemii nie należy/ą:
- Skala CURB-65 ułatwia podjęcie decyzji o dalszym postępowaniu z pacjentem z: