Pytanie 292 · LEK · Nadczynność przytarczyc
Pacjent l. 77 leczony od kilku lat z powodu kamicy nerkowej skarży się na uogólnione bóle kostne. W badaniach dodatkowych stężenie wapnia 12,3 mg/dl (N: 8,5-10,5 mg/dl), dobowe wydalanie wapnia 480 mg/24h (N: 150-300 mg/24h), PTH 227 pg/ml (N: 15-65 pg/ml). W pierwszym rzędzie należy podejrzewać:
- A. hiperkalcemię nowotworową.
- B. pierwotną nadczynność przytarczyc.
- C. wtórną nadczynność przytarczyc.
- D. rzekomą niedoczynność przytarczyc.
- E. przedawkowanie witaminy D.
Podpowiedź
Czytaj wapń i PTH razem: czy PTH jest prawidłowo zahamowane, czy nieadekwatnie wysokie dla tego stężenia wapnia?
Odpowiedź, omówienie i wyjaśnienie każdej opcji są dostępne po zalogowaniu. Konto jest darmowe: testy z działów, egzamin próbny, powtórki błędów i statystyki.
Więcej pytań z działu Interna
- U 65-letniego chorego leczonego 4 lekami z powodu nadciśnienia tętniczego doszło do pierwszego w życiu napadu dny moczanowej. Który z leków…
- Jakie są wskazania do zastosowania glukokortykosteroidów w leczeniu gruźlicy?
- Rozpoznanie jakiej skazy krwotocznej sugeruje następujący koagulogram: PT 8,5 s (N: 12-16 s), APTT 66,4 s (N: 28-30 s), fibrynogen 334 mg/dL (N…
- Do objawów zespołu hiperkalcemicznego nie należy:
- Pancytopenia jest definiowana na podstawie:
- Jak należy suplementować dożylnie potas u chorego z kwasicą ketonową?