Pytanie 129 · LEK · Mikroskopowe zapalenie jelit

Pacjentka lat 68 zgłasza od kilkunastu tygodni kurczowe bóle brzucha, wodnistą biegunkę do 4-8 stolców/dobę oraz wzdęcia. W tym okresie schudła około 4 kg. Okresowo z powodu dolegliwości bólowych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa zażywała diklofenak i osłonowo IPP. Rutynowe badania laboratoryjne w granicach normy. W ileokolonoskopii bez odchyleń od normy. W bioptatach pobranych z prawej połowy jelita grubego stwierdzono naciek limfocytów i plazmocytów w blaszce właściwej błony śluzowej. Najbardziej prawdopodobna przyczyna zgłaszanych dolegliwości to:

  1. A. mikroskopowe zapalenie jelita grubego.
  2. B. enteropatia wysiękowa.
  3. C. przerost bakteryjny jelita cienkiego (SIBO).
  4. D. choroba Whipple’a.
  5. E. nadczynność tarczycy.
Podpowiedź

Przewlekła wodnista biegunka, prawidłowy obraz kolonoskopii, NLPZ z IPP w wywiadzie i zapalenie widoczne dopiero pod mikroskopem.

Odpowiedź, omówienie i wyjaśnienie każdej opcji są dostępne po zalogowaniu. Konto jest darmowe: testy z działów, egzamin próbny, powtórki błędów i statystyki.

Załóż darmowe konto Zaloguj się

Więcej pytań z działu Interna