MedMigrant

Pytanie 89 · LEK · Zakażenia układu moczowego

80-letnia pensjonariuszka domu opieki społecznej została przewieziona na izbę przyjęć z powodu pogorszenia kontaktu, osłabienia siły kończyny dolnej prawej od około 5 godzin. Z wywiadu środowiskowego chora bez gorączki, bólów brzucha. W wykonanym badaniu ogólnym moczu stwierdzono białkomocz 0,1 mg/dl, leukocyty 15-20 wpw z obecnością licznych bakterii. CRP 10 ng/ml (n < 5 ng/ml), prawidłowa morfologia krwi, eGFR 39 ml/min. Najbardziej prawdopodobną przyczyną dolegliwości jest:

  1. A. ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek.
  2. B. ostre kłębuszkowe zapalenie nerek.
  3. C. kolka nerkowa spowodowana kamicą.
  4. D. zapalenie pęcherza moczowego.
  5. E. opisywane zmiany w moczu są typowe dla osób starszych i nie powinny być wskazaniem do włączenia leczenia przeciwbakteryjnego przy braku objawów klinicznych.
Podpowiedź

Oddziel wynik badania moczu od ostrego ogniskowego deficytu neurologicznego i zapytaj, czy sama bakteriuria może tłumaczyć ten obraz.

Odpowiedź, omówienie i wyjaśnienie każdej opcji są dostępne po zalogowaniu. Konto jest darmowe: testy z działów, egzamin próbny, powtórki błędów i statystyki.

Załóż darmowe konto Zaloguj się

Więcej pytań z działu Interna