MedMigrant

Pytanie 54 · LEK · Nadczynność tarczycy

U pacjenta l. 66, z napadem migotania przedsionków stwierdzono TSH 0,1 mIU/l (N: 0,27-4,2) i FT4 1,98 ng/dl (N: 0,7-1,7). Z wywiadu wiadomo, że pacjent przyjmuje tyroksynę w dawce 100 µg/dobę z powodu rozpoznania niedoczynności tarczycy przed 3 latami. Wskaż optymalne postępowanie w zakresie zmiany leczenia choroby tarczycy:

  1. A. należy zmniejszyć dawkę tyroksyny do 75 µg/dobę i skontrolować TSH za 4-6 tygodni.
  2. B. należy odstawić całkowicie tyroksynę i skontrolować TSH za 3 dni.
  3. C. należy odstawić całkowicie tyroksynę i skontrolować TSH za 3 miesiące.
  4. D. należy wdrożyć leczenie tyreostatykiem.
  5. E. należy skierować chorego na leczenie radiojodem.
Podpowiedź

Niskie TSH z wysokim FT4 u chorego leczonego lewotyroksyną z powodu niedoczynności wskazuje na nadmiar jatrogenny, a nie nową chorobę tarczycy.

Odpowiedź, omówienie i wyjaśnienie każdej opcji są dostępne po zalogowaniu. Konto jest darmowe: testy z działów, egzamin próbny, powtórki błędów i statystyki.

Załóż darmowe konto Zaloguj się

Więcej pytań z działu Interna