Pytanie 123 (cz. 2) · LDEK · Leczenie próchnicy

Do gabinetu stomatologicznego zgłosił się 18-letni pacjent. Z wywiadu wiadomo, że ostatnia wizyta stomatologiczna miała miejsce rok temu. Pacjent choruje na cukrzycę typu 1. W badaniu klinicznym stwierdzamy widoczną bez osuszania powierzchni zębów próchnicę styczną na powierzchni dystalnej zęba 24 i białe plamy w okolicy przyszyjkowej zębów 11,12, 21,22. Białe plamy w okolicy przyszyjkowej są twarde bez widocznego ubytku w szkliwie. W badaniu RTG (zdjęcie skrzydłowo-zgryzowe): ubytek na powierzchni dystalnej zęba 24 obejmuje całe szkliwo i powyżej ⅓ grubości zębiny. Widoczny jest również ubytek na powierzchni proksymalnej zęba 25, który obejmuje całe szkliwo i mniej niż ⅓ grubości zębiny. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia stomatologicznego:

1. AA. leczenie inwazyjne (opracowanie ubytków) wszystkich wymienionych zębów (11,12,21,22,24,25) i wypełnienie powstałych ubytków materiałem kompozytowym; wizyta kontrolna za 8 miesięcy, ponowne badanie radiologiczne za 12 miesięcy.
2. BB. leczenie inwazyjne zęba 24 i wypełnienie ubytku materiałem kompozytowym, instruktaż higieniczno-dietetyczny i kontrola kliniczno/radiologiczna pozostałych zmian próchnicowych za 6 miesięcy.
3. CC. leczenie inwazyjne zęba 24 i 25 oraz wypełnienie ubytków materiałem kompozytowym; zabieg infiltracji próchnicy (białych plam) w zębach 11,12,21,22; instruktaż higieniczno-dietetyczny; wizyta kontrolna za 3 miesiące; ponowne badanie radiologiczne za 6 miesięcy.
4. DD. leczenie inwazyjne wszystkich wymienionych zębów (11,12,21,22,24,25); wypełnienie powstałych ubytków w zębach 24 i 25 materiałem kompozytowym, a ubytków przyszyjkowych w zębach 11,12,21,22 materiałem szkło-jonomerowym.
5. EE. postępowanie profilaktyczne (instruktaż higieniczno-dietetyczny i kontrola kliniczno/radiologiczna zmian próchnicowych za 6 miesięcy) ze względu na młody wiek pacjenta.